鼻咽癌有什么症状
2023-07-06 09:28:24 来源: 莆田肿瘤医院 咨询医生
鼻咽癌是鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。它是我国恶性肿瘤的高发病率之一,是耳鼻咽喉恶性肿瘤的第一发病率。随着科学技术的不断发展,我们对鼻咽癌的认识逐渐加深。了解鼻咽癌的症状可以使我们将鼻咽癌扼杀在摇篮中。以下是鼻咽癌的症状
(1)回吸性鼻涕 早期可出现出血症状,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻涕时带血。早期痰或流鼻涕中只有少量血丝,有时没有。晚期出血较多,可出现鼻血。
(2)耳鸣、听力丧失、耳内闭塞 鼻咽癌发生在鼻咽侧壁。当侧窝或咽鼓管打开上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧耳鸣或听力下降,也可发生卡他性中耳炎。单侧耳鸣或听力丧失和耳内闭塞是早期鼻咽癌的症状之一。
(三)头痛 是常见症状,占68.6%。它可以是第一个症状或唯一的症状。早期头痛部位不固定,间歇性。晚期持续偏头痛,部位固定。原因是早期患者可能是由神经血管反射或刺激三叉神经的第一个末梢神经引起的。晚期患者通常是由肿瘤破坏颅底和颅内扩散引起的。
(四)复视 由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视,复视占6.2%~19%。三叉神经常同时受损。
(五)面麻 是指面部皮肤麻木,临床检查是疼痛和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常导致第一或第二个三叉神经损伤;卵圆孔、茎突前区、第三个三叉神经肿瘤常导致耳廓前、颞、脸颊、下唇和下巴皮肤麻木或感觉异常。面部皮肤麻木10%~27.9%。
(六)鼻塞 肿瘤堵塞后,鼻孔会出现鼻塞。肿瘤较小时,鼻塞较轻。随着肿瘤的生长,鼻塞加重,多为单侧鼻塞。如果肿瘤堵塞双侧后鼻孔,可能会出现双侧鼻塞。
(7)颈部淋巴结转移的症状 鼻咽癌易发生颈部淋巴结转移,约为60.3%~86.1%,其中一半是双侧转移。颈部淋巴结转移通常是鼻咽癌的首发症状(23.9%~75%)。少数患者在鼻咽部检查中找不到原发病变,颈部淋巴结转移是唯一的临床表现。这可能与鼻咽癌原发病变小,扩展到粘膜下组织有关。
(8)舌肌萎缩和伸展偏差 鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移到茎突后区或舌下神经管。舌下神经受到侵袭,导致舌向病侧伸展,伴有病侧舌肌萎缩。
(九)眼险下垂,眼球固定 与动眼神经损伤有关。视力丧失或消失与视神经损伤或眶锥侵犯有关。
(十)远处转移 鼻咽癌的远处转移率约为4.8%~27%之间。远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等,多器官同时转移常见。
(十一)伴发皮肌炎 皮肌炎也可伴有鼻咽癌,因此无论是否有鼻咽癌症状,都应仔细检查鼻咽部。
(十二)停经 鼻咽癌的首发症状很少见,与蝶窦和脑垂体的鼻咽癌侵入有关。
鼻咽腔深、隐蔽,恶性肿瘤局部症状不明显,主要由于相邻结构或淋巴道转移的传播而引起注意。由于眶区疼痛、眼外肌麻痹和眼球突出,首先在眼科治疗并不少见。
晚期鼻咽癌常侵犯视神经,导致视力丧失、鼻或颞侧盲,可导致单眼或双眼失明,眼底检查发现视神经萎缩。现视神经萎缩。神经展览行程长,位于鼻咽癌易侵犯的区域,因此经常和早期侵犯,导致复视,眼睛不能转动,呈内斜视。滑动神经受到影响,眼睛外下旋转有限,导致下视力困难。移动眼神经压力,导致眼球运动障碍,上睑下垂。三叉神经眼支受累,表现出上下眼睑皮肤麻木和角膜反射迟缓或消失。眼眶组织的侵袭导致眼球突出
在日常生活中,坚持体育锻炼,合理健康饮食,懂得有益调节情绪,保持积极乐观的态度,认真预防和注意身体是否有上述症状,尽快发现和治疗,可以增加治愈的机会。
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